他怔怔的看着那些条条框框,这次陈岩没有任何不满,记忆如潮水般涌来。
从实习医师到主任医师,这四个字就像呼吸一样自然地出现在每一份死亡病历上,却从未有人追问过其中深意。
如今听罗浩抽丝剥茧般的分析,陈岩只觉得后背发凉——难道整个科室几十年的惯例,从一开始就走错了方向?
【处于临床死亡期的病人是有可能复苏的。
但如果心跳停止超过8分钟,则病人进入生物学死亡期,此时机体细胞已发生退行性变化,病人是无法复苏的。为了防止出现歧义,我建议小苗你以后记录是直接写宣布死亡,停止抢救。】
写完,罗浩点击发送。
原来临床死亡和死亡是两回事,陈岩汗颜。
虽然乍一看这俩词的意思都差不多,这么多年也没出过事儿,但小罗说的有道理,应该是正解。
这要有个患者家属回来找自己,鸡蛋里挑骨头,那可就操蛋了。
人家拿着专业书,指责自己在临床死亡阶段就放弃抢救,属于杀人。
要是这样的话……陈岩的后背已经被冷汗浸透。
这特么都什么玩意!
他是万万没想到今天还有这样的收获。
陈岩可是临床老医生,吃过见过的主,一瞬间就勾勒出患者家属状告医院,就因为这俩词的不同,医生就麻了爪。
类似的事情自己没遇到过,但全国的his系统病历库中因为有。
这一刻,“小孟”的好处在陈岩心底再次被拔高。
自己不知道的,ai机器人一清二楚,可以做到严谨,不犯错。
“陈主任,您那面说完了?”
“小罗,你写的这些,ai机器人里有?”陈岩问了一个含糊不清的问题。
“嗯,有,我们介入科的病历现在就由ai机器人来做初审,老孟做复审。”
“???”
陈岩一怔。
老孟做复审,在罗浩医疗组里老孟的级别比ai机器人还要高?
“害,不是跟您说了么陈主任,ai机器人刚刚出现在临床,必须有靠谱的人看着。要不然,指不定闹出什么幺蛾子。”
“要是普通医生出事,了不起就是一次医疗事故,吊销执业证,以后不允许从医。但要是ai机器人出事,我这个研发者就要完蛋了。”
“啊,哈!”陈岩见罗浩的脸色有些难看,想明白了其中的究竟,哈了一声。
“小孟都会,不对,您科室的ai机器人以后要叫老任。”
陈岩捻着络腮胡子看着罗浩的手机,渐渐入了神。
这是一次车祸死亡的病历,罗浩就能给学生讲这么多。
陈岩也带研究生,和罗浩一比,自己简直就是误人子弟。
“跟您讲个八卦啊,陈主任。”罗浩见陈岩不知道想到哪去了,他笑呵呵的说道。
“啊?你说。”
“我在协和的时候学的,但协和用机械按压,就是做个样子,大家都知道抢救不过来的。但形成习惯了,后来我去了东莲矿总,遇到一个类似的抢救,我那时候还想要按照规矩办。”
“结果抢救的时候推肾上腺素推多了,波形一直存在,根本不能宣布患者死亡。”
“!!!”陈岩愣住。
“于是,胸外心脏按压按了3个小时……”
“我去,就那么一直按?”
“嗯,一直在抢救,我回去总结经验教训,但还没等跟我大舅商量,就来医大一了。”罗浩笑道。
“像这种患者,其实我是建议不管什么样,必须抢救,但用药就要谨慎了。”
“呃……”
当罗浩开始和陈岩八卦医疗深层次的逻辑的时候,连陈岩这种老炮都跟不上罗浩的节奏。
“从前有这么一件事——一起车祸,患者被撞飞近二十米,查体颈椎有骨摩擦感,无生命体征,心电图检查一条直线,就直接宣布死亡了。
但死者是违章闯红灯超速驾驶,家属后来找麻烦,市长热线,市医调委,市卫健委,各种上访,各种医疗司法鉴定,最终接近四年的拉扯,医院院方还是被法庭判定赔了十来万。”
“唉。”陈岩叹了口气。
“所以总结经验教训,接诊的时候不管患者心电图什么样,都要抢救至少半个小时。”罗浩道,“但抢救的分寸还是要由医生把握。讲真,光是这些内容,培训班就得办好几个月,还未必能学得会。”
陈岩苦笑。
小罗说的有点夸张,但仔细想却并不夸张。
这世界就是个草台班子,甚至连自己都是草台班子的一部分,一想到这一点,陈岩有些愧疚。
还是抓紧时间把ai机器人弄到手,科里面的医疗隐患先排查一下。
这么多的地雷,不知道什么时候就炸一个,真要是把自己炸的粉身碎骨可怎么办。
“小罗,唉。”