感染需要强力抗微生物治疗并可能需要呼吸支持，但某些药物具有肾毒性，会加重肾损伤，上呼吸机也可能影响循环稳定。肾衰需要尽快行肾脏替代治疗，但患者血流动力学极不稳定，建立血管通路和CRRT运行本身就可能诱发致命性低血压或心律失常。
脓毒症和酮症酸中毒需要精细的液体复苏和代谢管理，稍有不慎就会诱发肺水肿或加重心脏负担。
反正就是一句话，左右为难，前有狼后有老虎，怎么都不行！
更棘手的是，患者家属背景深厚，给予医院的不是支持，而是巨大的压力。治疗团队瞻前顾后，几套方案议而不决，患者情况却在缓慢而坚定地恶化。
用大爷的话来说，一个事情要分两面看，还是说一个事情有两面性，反正大概就这么个意思吧。
背景深厚，大多数情况下估计是好的，但也有不好的。
比如这次就是，深厚的只能让医生做保守治疗！
就在原医院专家组又一次陷入激烈争论而无果时，患者的一位亲属，恰好是水木大学的教授，抱着死马当活马医的心态，通过私人关系，将病例资料和会诊困境，透露给了刚刚上任没几天的茶素水木分院心内科赵博副院长。
赵博看完资料，瞳孔微微一缩。他没有丝毫犹豫，立刻抄起电话：「张院，还有任书记，紧急情况，十分钟后小会议室，需要MDT（多学科诊疗）！」
茶素水木的第一次大考，就在这种毫无预热的情况下，猝然降临。
十分钟后，小会议室里气氛凝重。投影仪上播放着患者的影像和化验单。赵博言简意赅介绍完病情和困境。任总坐镇，神色严肃。
「我的意见，」赵博率先开口，手指点着心电图和冠脉造影图像，「这个心梗，必须做，而且得快！罪犯血管是前降支近端，随时可能发生心脏破裂或恶性心律失常猝死。等待下去，只有死路一条……」
「怎么做？」呼吸的李教授盯着患者的胸片和血气分析，「肺炎很重，氧合差，休克没纠正。你现在上台，麻醉关、循环关怎么过？术中心跳停了怎么办？」
……
没有推诿，没有谁为主、谁为辅的扯皮。
每个人都在自己最专业的领域提出最激进但也最精准的方案，并主动考虑如何与其他科室衔接。讨论节奏极快，问题直指要害，解决方案具体到药物剂量、设备参数和操作时机。
任丽看了一眼张凡，张凡没有反应后。
任总最后拍板：「方案可行，但风险极高，需要无缝协作。赵院主治、李院负责围术期呼吸循环支持，吴院保障肾脏替代和内环境，刘院稳住内分泌。我协调全院资源，并和原医院、家属沟通。
如果大家都同意，这个患者我们接！」
任总在行政上是吉祥物，但在专业领域，气势可不一样，虽然谈不上像是欧阳那样钢钢硬，但也是飒爽风姿的。
「接！」四个内科副院长异口同声，眼中没有任何犹豫，只有跃跃欲试的斗志，他们太需要这样一场硬仗来证明自己，证明这个新团队的价值了。
沟通、转运、准备，在茶素水木高效的体系下，以惊人的速度完成。
原医院在得知茶素水木愿意接手这个烫手山芋，并有了一套听起来胆大包天但逻辑清晰的全盘方案后，在巨大压力和一丝甩锅心态下，也同意了转院。
(本章完)
