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不说其他,能潜心在这种临床犄角旮旯中做研究的,还能做一辈子研究的老头,都是值得尊敬的。

比如说这个热带病学,说实话,在华国内连主流的尾巴都算不上。

而且,往往有点研究,还必须去非洲。

这玩意可以不算主流,但绝对不能没有。

就说伊波拉病毒,到底是因为很难治愈还是没人没资本去投入?

老头看张凡陪着笑脸,想发火,也发不出来了。

张黑子的笑容还是相当真诚的。

有时候,张黑子也气人,他顶级豪门出来的,结果豪门圈,他谁都不认识,还不如自己的学生!

「霍主任客气了,我们这点微末道行,哪敢说请教。」王老被霍欣雯这一打岔,脸色稍霁,但话里的微末道行几个字咬得有点重,目光转向张凡,带着审视。

张凡也纳闷了,脑子里真的过了好几遍,医院最近没听说在这两个小学科上干了什么?

难道是还没报上来?

「张院长年轻有为,茶素医院在抗生素临床研究上高歌猛进,我们是有所耳闻的。不过,这抗生素啊,从实验室到病人身上,中间隔着千山万水,尤其是这个体内代谢和个体差异,水可深得很。

同样的药,不同人种、不同肝肾功能、甚至不同饮食状态下,效果和毒性天差地别。我们这些老头子,一辈子就在琢磨这些不起眼的弯弯绕绕,也不知道有没有用。」

他语气平平,仿佛在闲聊,但那股子你们在前面风光,我们在后面给你们擦屁股、补漏洞的淡淡酸意和自矜,若有若无地飘了出来。他绝口不提新特一号,但句句没离开抗生素研发的关键难点。

这下张凡明白了!

「王老您太谦虚了!」张凡赶紧接话,态度摆得极正,「您说的才是真正决定一个药能不能用、用得好不好的命门!我们临床上最头疼的就是个体差异导致的疗效不佳或毒副作用。

您的研究是给临床用药画地图、定导航,是实打实的顶梁柱!这方面,我们茶素,包括我本人,都需要恶补,以后肯定少不了要麻烦您,向您请教!」

李老这时清了清嗓子,他身材瘦削,皮肤是常年野外工作留下的深色,眼神锐利如鹰:「张院长这话说到点子上了。个体差异,何止是人种、肝肾功能。环境、气候、乃至地域性的共患病,都能把一种药的疗效搅得天翻地覆。」

他话锋一转,似乎完全跳开了抗生素话题,「就说我们在热带地区搞血吸虫、疟疾防治,很多药,在温带地区好好的,到了湿热地带,要么效果打折,要么毒性猛增。

为什么?气候影响代谢,寄生虫的耐药谱也变了,当地百姓的营养状况、基础疾病更是复杂得很。所以啊,搞公共卫生、搞疾病防控,眼里不能只有病,还得有得病的人。

指南制定、药物研发,都是一个道理,不把这片土地上的人摸透了,再好的东西,也可能水土不服,甚至帮倒忙。」

他同样没提新特一号,但水土不服、帮倒忙这几个词,配合着他从事热带病、必须直面最复杂真实世界情况的背景,其指向性不言而喻。

他是在用自己领域的经验,委婉地提醒,甚至可说是敲打:你们在实验室、在顶级医院里搞出来的高大上新药,放到广袤、复杂、千差万别的真实世界,尤其是基层、边远、特殊环境地区,真的能如你们所愿吗?你们制定那么严格的用药章程时,考虑过这些地方的现实可及性和复杂性吗?

好不容易打发了两老头,刚走了几步,又过来两老头……

话里话外的没有说任何关于膳食指南的事情,就是奔着新特一号来的,意思就是我哪里差了,为啥不邀请我?

张凡弄的头都大了。

下半场的会议,进入了具体议题的讨论。很快,张凡就真切感受到了在膳食理念和国情上的巨大差异,以及会场内暗流涌动的学术博弈。

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