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「嘀！上班打卡成功，你获得了1积分。高医生，你做好迎接这活力满满一天的准备了吗？」9527。
刚到科室，夜班护士就喊住了他。
「高医生，黄主任收了一个病人，说是让你们组管。」
消化内科姓黄的主任有两个，但护士既然没有说全名，那自然是大主任黄思明。
「为什幺啊？」高风有点纳闷。
「楼上住满了。」
这个理由很合理。
患者任春兰，女，80岁，进行性黄疸加重2周。
2周前女儿发现她脸色不太对，黄不拉几的，但任春兰并未感觉到任何不适。
随着时间的延长，症状才慢慢浮现，她开始出现恶心、纳差、乏力、皮肤瘙痒等症状。
在当地医院做了MRCP，结果提示胆管多发结石。
「应该是胆管阻塞导致的黄疸。」高风道，「但为什幺会收到消化内科啊？」
这种情况不是应该去肝胆外科或者普外科做手术吗？
「话是这样说，但患者的一般状况不行。」卢洁雯对他解释道，「糖尿病、冠心病三十多年了，控制的还不好.....」
所以当地医院普外科的医生评估了一下，建议来上级医院做ERCP。
ERCP即内镜逆行胰胆管造影，是一项融合诊断与治疗的微创内镜技术，其难度显着高于常规内镜检查。
难度体现在「高精度操作+复杂病例挑战+高风险防控+漫长学习曲线」的叠加，是消化内镜领域公认的「高难度技术」。
该操作对医生的解剖知识、操作技巧、应急能力均有极高要求，因此仅在有经验的大型医疗中心常规开展。
在大型三甲医院，消化内科和肝胆外科的资深医生都掌握有这门技术。
而在一附院，ERCP做的最好的就是黄思明主任。
