肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,四肢活动可,病理征阴性。
既往史:否认慢性疾病史,否认传染病史。
药物过敏史:有(**胶囊,蓝色,具体不详。)
目前诊断:1.腹痛待查 2.休克状态
处理:检验急诊肝功能,急诊肾功能,血糖,电解质、血气分析,淀粉酶,血常规,C-反应蛋白测定,凝血功能+D-2二聚体,血型鉴定,快检四项。
结果提示白细胞数目偏高,低钾、低钠、低氯,乳酸数值升高。
输注:乳酸钠林格注射液 500ml/瓶;0.9%氯化钠注射液500ml+氯化钾注射液 1.5g,5%葡萄糖注射液100ml+间苯三酚注射液80mg。
查的挺全面,用药看着也行。
但患者腹痛未见减轻,反倒是出现了加重的情况。
「你们这边的大夫怎幺说?」卢洁雯皱着眉头问道。
「胡大夫说是胃肠炎。」杨幼珊回答道。
故予以开通深静脉、大量补液、纠正电解质、护胃等治疗。
但奈何患者血压上不去,始终维持在80/40mmHg左右。
1小时前多巴胺也泵上了,用于维持血压,但是血压仍未见明显上升。
「我觉得是有其他问题。」杨幼珊在急诊科上班快10年了,也算是经验丰富,她找了胡大夫2次,对方很是不耐。
「她血压低是因为这两天没怎幺吃饭导致的,你知不知道什幺是低血容量型休克?!!」
「你一个护士,我开医嘱你执行就行了!」
「不该操的心不要操!」
杨幼珊有点生气,于是她给二线打了个电话,二线对她的负责任表示赞许,建议她听一线的.....
一线是胡大夫……