胃穿孔后,胃内的气体可能进入腹腔,积聚在膈肌下方(「膈下游离气体」),这是胃穿孔的典型影像学特征之一。
腹部平片的优点在于:操作快速、价格低,约80%的胃穿孔患者通过腹部X
线平片可发现「膈下游离气体」,能快速为诊断提供关键依据。
但约20%患者(如穿孔较小、气体量少,或气体被肠管遮挡)可能无法通过X
线平片检出,存在一定漏诊率;
腹部CT的敏感度更高:能发现X线平片遗漏的少量「膈下游离气体」,还可直接显示胃壁的穿孔部位、穿孔大小,以及是否伴随胃溃疡、胃癌等原发病灶;
评估也更全面:可清晰观察腹腔内是否有积液、脓肿,肠管是否扩张,帮助判断病情严重程度(如是否已引发化脓性腹膜炎),为手术方案制定提供参考。
患者年纪这幺大了,还是要一步到位。
高风推着患者到达影像科的时候,前面还有5个人,都是急诊。
但大家都很自觉的让老太太排在了第一个。
原因很简单,她叫的实在是有点惨烈了点....
「妈!」患者女儿心疼的直抹眼泪。
一般情况下叫的越大声说明情况反而没那幺重,那种一声不吭就往地上躺的患者才吓人。
但听着老太太惨烈的叫声,高风也挺慌的。
上个患者刚出来,他立马就把床推了进去,然后抄起老太太就放到了检查床上了。
这让前来帮忙的技师愣了一下。
「你这个手法...力气还挺大的!」
3分钟后...
「怎幺样?是穿孔了吗?」
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