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X线透视下黄主任缓慢注入了稀释的造影剂,胆管走行、结石位置、数量、大小及有无狭窄清晰的显示了出来。
「要是发现胰管显影,立即停止注射,以避免胰管压力过高!」
「要不然,嘿嘿....
这名患者的结石挺多的,有两个还很大,直径超过了1公分。
这个时候就需要先切开乳头括约肌,一旁的护士早就把东西准备好了。
配合时间久了,操作者的习惯和心思,助手一清二楚。
黄主任一个眼神,搭台的护士便把高频电刀递到了他手中。
他将高频电刀沿导管插入胆管,皱了下眉头,护士立即轻轻的将刀丝往后撤了一点。
他又扭了一下腰,另一名护士伸手帮他在后背挠了两下。
黄主任调整好刀丝位置向11点~12点方向切开,接通高频电,分次切开括约肌,直至开口足够容纳取石器械。
他的出手概括起来就两个字:稳准狠。
没有大量的实践经验绝无可能做到这样。
其中有一枚结石的直径>1.5cm,无法直接取出,黄主任给大家讲解了一番机械碎石。
其实原理也很简单,就是用机械碎石篮套住结石,收紧碎石篮将其夹碎(大力出奇迹),再一一取出碎片。
不过有的结石非常硬,机械碎石篮也无能为力,这个时候就要上雷射碎石了。
下一个女患者是比较年轻,一副没见过世面的样子。
「这幺多人看着吗?」她震惊道。
「对啊。」
「那我多不好意思...」
「你长得也不丑,也穿得齐齐整整的,你有啥不好意思的?」麻醉师笑着道。
再说了等会儿我一推药,你立马丧失意识躺在那老老实实被大夫操起镜子狠狠的一通收拾哪里来的不好意思?
药药..切克闹...
这次上手的是余泽豪主治医师,他是黄主任的下级大夫之一,基本上每次做ERCP黄主任都会带着他。
余泽豪的学历是博士研究生,科研搞得不错,临床能力也很强,平时在科室显得比较高傲。
不过他本人自我感觉是鹤立鸡群。