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第175章 听着怪吓人的
「及时纠正电解质紊乱，重点关注血钾。」
「当存在严重酸中毒，即血气分析pH7.1或碳酸氢根离子8ml/八，避免过度纠正引发不良反应...」
「若诱因是感染，如肺炎、尿路感染、败血症等，立即留取标本进行培养，根据经验选用广谱抗生素，待培养结果出来后调整为敏感抗生素。如果是创伤、手术、急性心肌梗死等，需联合相关科室进行针对性治疗；停用可能诱发DKA的药物。」
「还有.
「说的非常好，非常全面。」张倩诧异的看了他一眼，「你是刚看过吧？」
「对。」高风道。
「那你来开医嘱吧，开完我看下。」张倩起身站了起来。
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她这样高风有了一丝压力，开医嘱简单，就是敲几下键盘的事，但这些药物可是要用到患者身上的，可得慎重。
很多患者不配合工作，不老老实实的按照本上写的生病，所以医生看病也不能照本宣科。
高风噼里啪啦的敲完医嘱，又在脑海里面过了一遍，这才起身。
「开的很全面，药物的用法都对，把血糖监测的频率改为1小时一次吧，半小时一次有点太频繁了。」张倩道：「血钾测的也太勤了，4小时查一次就行。」
「毛伟，飞驰，你们两个以后要跟着高风好好学习。」
「人家刚来都能接诊酮症酸中毒的患者了，你们天天开个简单的医嘱都错漏百出。」
..毛伟、张飞驰。
「完了，以后可能要努力看了。」毛伟挠了挠头。
「你还没看啊？」张飞驰诧异道：「待会儿肯定要提问的。」
「你看了？」
「嗯啊。」
..毛伟处理好这个患者，张倩带着三人开始了早查房。
6床的患者是个VIP，姓苗，她是一家公司的老总。
苗总年轻的时候长得很漂亮，照片看着老苗条了，随着年龄的增长，体重也与日俱增，目前是18岁时的2倍：194斤。
一般的女人那就是胖，但苗总有钱，所以被称为：富态。
「今天早上血糖多少啊？」张倩笑着询问道。
「7.1，比之前好多了。」苗总笑着道。
「有什么不舒服没？比如恶心、腹痛这些。」
「那倒没有，就是没有什么食欲。」苗总想了一下后道：「不过这是好事吧。」
「张医生，我们家苗苗多久能瘦下来啊？」病房里面一个25岁左右的男人问道，他长得很帅气，身份是苗总的红颜知己。
这里说一下，苗总早就离婚了，人家这是正常的恋爱。
「这个不好说啊，利拉鲁肽的效果也是因人而异，我觉得至少1到2个月才能看到效果。」张倩解释道。
苗总目前应用的降糖方案是二甲双弧恩格列净+胰岛素联合治疗，血糖总体控制还行，但她的体重明显超标，这次入院的主要目的是减肥。
「毛伟，你说一下利拉鲁肽的核心作用机制。」高风提问道。
「我..回去看看吧。」毛伟额头上一下子就出汗了。
「我知道！」张飞驰很是兴奋。
「利拉鲁肽是一种GLP—1受体激动剂类降糖药，血糖升高时促进胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制胰高血糖素分泌，减少肝脏葡萄糖生成，延缓胃排空，从而平稳降低血糖，尤其能有效控制餐后血糖，低血糖风险极低。」
「它通过抑制大脑食欲中枢、延缓胃排空，减少进食量和热量摄入，同时增加饱腹感，帮助体重下降，适合超重或肥胖的2型糖尿病患者。」
「利拉鲁肽还可以降低2型糖尿病合并心血管疾病患者的主要不良心血管事件风险，是具有明确心血管获益证据的降糖药。」
