他手持5mI的注射器,用2%利多卡因从皮肤开始,逐层浸润麻醉皮下组织、胸壁肌肉,直至心包外层。
在麻醉过程中需要反复询问患者感受,避免穿刺时剧烈疼痛引发不适。
「你好,疼吗?」高风询问道。
「没有回答,那就是不疼。」
接下来的这一步最为重要,手持穿刺针,沿超声确定的路径缓慢进针,进针时保持负压吸引,避免刺破心肌。
很快注射器内便抽出了液体,这说明穿刺针已进入心包腔,高风立即通过超声再次确认针尖位置无误。
少量积液可直接用注射器抽取(每次抽液量根据病情调整,首次一般不超过300ml),中大量积液需置入引流管,固定后持续引流,避免反复穿刺。
「还是挺简单的。」高风对自己感到满意。
虽然患者死了,但他的操作相当完美,不愧是专业级的。
「你好,我要对你进行心包穿刺。」高风道。
「你最好快点..我好像要死了。」高小风面色惨白,心包腔压力骤升,挤压了他的心房和心室,阻碍静脉血回流心脏,同时降低了心脏每搏输出量,继而引了循环的衰竭。
看到这一幕,高风赶紧加快了速度。
「坚持一下,我的很快!」
「你扎到了我的心脏...」高小风。
「太担心了你,所以下手重了一点...」高风有点尴尬,刚才推进的速度过于快了点。
但他一片公心,想必患者能理解。
将高小风重新刷新,高风又试了一次,这次倒是没有出什么幺蛾子,积液被顺利引流了出来。