两人还要爭辩,却听后面脚步声响起。
“你们两个还真是有些另类了,为担责任还能吵起来,好了,用药吧。”
是雷文仲过来了,科主任都放话了,也不用签字不签字的了,护士们直接取药用药。
话音落下,雷文仲已经来到了患者身边,来的路上,他已经接了电话,知道患者的基本情况,
没有在患者腹腔內抽出不凝血,查体也没有神经症状,说明颅內和腹腔臟器肯定是没有大出血。
血常规也出来了,血色素已经下七十了,这肯定是失血,而且是明显的失血。
虽然还没有明確出血部位,但是先止血,原则上没有问题。
人的身体就这么多部分,不是脑子,不是腹部,那就只有四肢和胸部了。
四肢如果有出血,那肯定会有肿痛,可是患者的四肢並没有肿胀,所以四肢也可以排除了,那就只剩下胸部了。
雷文仲在患者的身上按了按,一路从上胸部,按到下胸部,一边按,一边观察患者的反应,患者的基本反应是有的,现在最多算是昏迷状態,可不是没有神经反射,生理反应。
看著雷文仲脸色越来越凝重,位置也越来越靠近胸腹联合部,武毅脸上儘是惊讶。
怪不得人家是科主任呢,就这么上手摸两下,就確定出血部位了!
“患者的膈肌有问题,恐怕出血是在胸腹联合部,不过这个出血速度,应该不是动脉破裂,先用药,然后做血管造影。”
床旁现在也来了,雷文仲直接让照胸腹联合部。
果然在膈肌以上看到了出血灶,眾人也是鬆了口气,终於找到病结所在了,只是这只是ct,並不是造影,只能看到出血灶,至於到底是哪块儿出血,那就只能靠猜了。
“应该是胸腹主动脉的伴行静脉,请胸外科和介入血管科会诊。”
等到两个科室来了之后,武毅才知道什么叫爭吵。
“患者膈肌破裂,你介入能把膈肌修復了是怎么的?”
“哈,现在患者是血管破裂,这才是最主要的,你不先止血,先管膈肌,也是离了个大谱。”
“什么叫我离谱,我们胸外科开胸之后,直接就连膈肌和血管一起修补了,你们能吗?”
“哈,我还是第一次听说修復个静脉,竟然还得开胸的,也不怕术后患者和你打官司。”
“那怎么的?你意思不管膈肌了是吧?”
“没说不管啊,我们做完,让患者从我们科出院,去你们科做膈肌就是了,再说了,我看膈肌伤的也不重,或许不做手术也行。”