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还有给胖子穿刺,也让人非常绝望。

格雷特听过一例本院老师的分享,医院里三年当中,六例肥胖患者的腰穿失败——都是bmi指数40以上的大胖子——因为太胖了,摸不到骨头位置,确定不了深度……

这六例患者,加起来穿刺失败了19次。最后,4例在x线透视下穿刺成功,2例在ct引导下穿刺成功。

老师还特地为此发了一篇论文,以告诉后来者,实在不行咱们就不硬撑了,碰上这种胖子,能上透视引导,咱们就上透视引导吧……

咳。

感慨了一下当年的挣扎,面对学生的要求,格雷特便也和颜悦色了起来:

“刚开始学习,手上不熟练,还是可以用一下的。但是,尽量要练到用眼睛看、用手摸,就能够定位的地步。

你以后治疗的对象,可能等级很高,伱来不及去找魔法光源;也可能精神力正在暴走,你的精神力探不进去……”

“是,老师!我记住了!我一定尽量练到靠眼睛就能定位!”

“很好,来,消毒,拍【延缓痛苦】——这是用来做体表麻醉,让患者不会因为痛苦而挣扎——然后,定位,端平穿刺针,进针!很好!

慢慢进针,用你的手去感受……穿刺针向前,进入蛛网膜下腔之前,应该经过哪些韧带?”

“棘上韧带、棘间韧带、黄韧带!”

很好,安妮维雅的基本功相当扎实,面对这样猝不及防的提问,她也一字不差地回答了出来。格雷特满意点头:

“对,针尖扎透三重韧带,进入蛛网膜下腔的时候,会感觉到阻力突然消失。就像你用锥子扎牛皮一样,有一种突破感——

记住这种感觉,一有突破感,立刻停针,否则会损伤脊髓!”

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