说起来她也姓张。
看到这个医生也姓张。
叫张灵川。
写着是急诊科的实习生。
不知道为什么,莫名感觉这个名字有点熟悉。
但也想不起来是谁了。
不过你一个实习生这么嚣张合适吗!
主任的办公室你二话不说推门就是进来啊。
她真的是尴尬得脚趾能抠出一个三室一厅了。
“咋了小川?这是???”
伍其在看诊,被这么打断也愣住了。
特别是那句这小姑娘快要嘎了的时候,伍其立马站了起来。
脸上带着前所未有的匪夷所思。
毕竟这话可算是非常的严峻!!
特别是从小川的嘴里说出来,那这个严峻程度至少得上升好几个台阶。
“初步怀疑脾脏破裂,麻烦主任你立刻开一个腹部超声,然后做一个增强ct扫描。”
张灵川说着。
腹部超声一般是首选检查,快速、无创,可发现脾脏轮廓异常、包膜不连续或腹腔积液积血,适用于急诊初步评估,但对轻微脾损伤敏感性较低,不过这姑娘可不是轻微损伤。
而一般确诊的话就是要做一个增强ct了。
高分辨率ct可清晰显示脾脏破裂位置、深度、血肿范围及活动性出血,准确率超过95%。
同时增强ct还能评估其他腹腔脏器损伤如肝、肾等。
“脾脏破裂啊!来来来!姑娘你给我看一下肚子!”
伍其立马过来。
然后要张纤纤躺在那张床上蓝色的看诊床上。
“不是!什么脾脏破裂,没有的医生,小医生你这我没那么严重,我那是前两天开电车摔倒了,方向把撞到了肚子有点肌肉拉伤而已,肯定没有破裂的,我这又不是脆皮人!我今天过来就是看牙齿,你看我肿成这样了,主任,你赶紧帮这个肠胃炎的看,他疼的厉害!”
张纤纤现在不知道怎么表达自己的心情。
大概就是一种绝望吧。
如果可以。
她宁愿自己没有被这个护士带过来。
“快点快点,不要耽搁!小伙子你先在门外稍等一下。”
伍其说到。
“医生,我真的没有什么破裂的,我真的就是牙疼,你们怎么不相信我啊,他都那样了还出去……”
张纤纤觉得自己真的是罪大恶极了现在。
人生中第一次有这种羞愧感。
觉得真对不住这个大哥。
“哦……”
这哥们捂着肚子就出门口了。
脑海中直接冒出了四个字‘也是离谱’。
你说自己这一天天的遇到的究竟是什么事。
病床上。
张纤纤已经躺下了。
整个人的肚子也是被捞起来的。
伍其主任将手放在了对方的肚子上,然后轻轻地敲击。
医学上。
这个看诊的方法叫腹部叩诊,是临床体格检查的一部分,分为直接叩诊法和间接叩诊法。
现在主任进行的叫直接叩诊法。
将一只手放在肚子上。
另一只手轻轻地敲击。
主要是检测腹部里有无积气,如果体内有较多的积气,腹部就会呈现一种膨胀的状态,叩诊就会出现明显的鼓音,这是腹部叩击气体的变化。
如果是肝硬化腹水的病人,最常见是腹腔里有积液,会让患者平躺,从腹部往肚脐处进行叩击,一般是两边都叩,叩诊就会出现从实音转到浊音的变换,此时医生手指会固定不动,再帮忙患者打侧,再慢慢往下移,浊音的位置就会发生变化,这称之为移动性浊音,这是腹部叩击液体的变化。
“医生,虽然我真的很感激你让我体验了一下特权的感觉,但说真的我真正严重的是脸啊,都肿成猪头了!”
听着这位主任在自己的肚子上敲来敲去。
张纤纤再度重申了一遍。
整个人的表情也憔悴到了极点。
这帮医生就像是不知道自己的脸成猪头一样,也跟听不懂人话似的。
她真正遭殃的是牙齿和脸!!!
过来急诊也是消肿的!!
“果然是移动性浊音,小川你的判断再结合患者实际,非常的正确,我这边立即开检查!”
伍其叩诊之后眉头紧蹙说道。
果然是小川。
“正确??”
这下轮到张纤纤表情懵逼了。
什么正确啊!
这些医生都是聋子吗!
而且这个主任真的好离谱,真的听实习生的话,给自己开检查单了。
“姑娘,就诊码出示一下!”
伍其说着。
“不是,医生,我这……真的是那个什么脾脏破裂啊,开玩笑吧这是!”
张纤纤表情非常的复杂,充满了难以置信。
“初步检查你可能脾脏破裂,因为整个腹腔是有积液的,出现了浊音,这边开个检查给你去看一下。”
伍其点头同时解释了一句。
“啊!我怎么好端端的会脾脏破裂呢!不可能啊!!”
张纤纤听到这主任做出的判断。
表情充满了懵逼。
“你之前不是说了骑电动车的时候摔倒,然后撞到了肚子吗,人的肚子其实是很脆弱的,虽然隔着肚皮但被冲击到很有可能造成脾脏破裂。”
张灵川给对方分析道。
【系统扫描完毕。】
【病患姓名:张纤纤。】
【病患性别:女。】
【病患年龄:25岁。】
【病患状态:牙龈肿胀、牙龈出血、脸部肿胀、左上腹疼痛、左肩放射性疼痛、心慌气短、轻微腹痛与乏力。】
【病患诊断:牙周炎、牙龈及牙周组织感染、脾门撕裂伤,若不治疗当前生命周期不足一周。】
【系统提示:当前患者因外伤导致脾脏破裂,腹腔内出血,虽然宿主已经到了下班时刻,但作为未来的完美大医,必然会主动伸出帮助之手,让患者最快速度得到救治。】
【任务要求:主动帮助脾脏破裂人员。】
……
【任务奖惩:主动帮助无惩罚,顺利完成交接给其他医生同事后可获得普通宝箱*1、+500职业声望。】
这是张灵川刚刚的扫描结果。
脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官,受伤率占各种腹部伤的40%-50%。