“刚来的时候，一侧尚连续的椎动脉大部分闭塞，我给他置入人工血管连接並扩张，这样可以保持脑组织的血供。”谭主任对著ct图片说。
一个优秀的团队对急救手术是多么重要，谭主任这个高超的操作为后续手术贏得了时间，要是没有这根接通人工血管，恐怕神仙来了也救不了。
韩主任力荐谭主任来三博医院，並且將创伤急救中心和骨科交给他是对的，其它几个主任还真很跟他有差距，田园业务水平很不错，但是多了几分圆滑，少了几分这种大刀阔斧横刀立马的豪气。
这一根桥接血管代表了一种极其先进的急救思维，能够从纷繁错乱的各种因素中快速找到主要因素，並且能够將它付诸实现。
也正是这一点点通道维持著患者仅有的生命跡象，避免脑缺血引起脑死亡。
肌肉也大部分撕裂，皮肤还有部分还连著，这已经跟身首分离没有区別。
“颈后被高速运动的机器摆臂击中，四肢已经瘫痪，依靠呼吸机辅助呼吸，大脑只有微弱的血供，出血很猛，现在已经输了很多血，从下面一个医院转上来的。”谭主任一边指挥医生消毒铺单，一边继续向杨平匯报。
这种情况非常罕见，属於急诊中的急诊，手术难度非常高。
手术必须快，儘快恢復大脑的血供，大脑是很不能耐受缺血的器官，只有手术足够快，才可能救回患者的命。
要论快，三博医院会有谁比杨平快，他是第一快刀，这时候哪怕快几秒都会多几分胜算。
好强的谭博云在这个时候没有拿患者的生命开玩笑，他没有自己强行上台，而是第一时间向杨平求助，因为杨平的速度比他快。
几句话之间，已经完成消毒铺单。
“刷手！”
杨平没有多少犹豫，立即和谭博云一起刷手上台，这次刷手也是匆匆完成，比起平时快了很多，紧急时刻有紧急时刻行事的方式，在保证基本质量的同时一切从简。
“后面是重物击中的部位，皮肤全部挫烂，而且有污染，不適合做切口，只能选择前侧入路，所以採用这种仰臥位。”谭博云解释为什么不是俯臥位，而不是准备后路手术。
前路后路对杨平来说都不是问题，全身上下任何地方都可以是手术入路，对於解剖极其熟练的杨平完全可以做到。
所谓的经典外科入路在他脑海里已经仅仅是一个概念，他可以依据手术需要临时设计出任何最有利的手术入路。
这个平面的脊髓已经横断，下肢功能肯定是没办法恢復，上肢功能恢復一部分还是有一点希望。
不过现在的目標是救命，至於功能以后再说吧，救命第一，这是急救的根本原则。
一切与救命相违背的行为都应该暂时靠边。
杨平穿上手术衣，戴上手套，从器械护士手里接过手术刀，快速地显露断裂部位。
手术的过程大致这样：在显露受伤部位后，需要仔细探查，弄清楚究竟损伤什么结构，损伤成程度如何，同时相应的处理措施也要拿出来，急救唯快不破。
然后將断裂的颈椎结合，用钢板螺钉固定牢固，再修復血管神经，肌肉肌腱、韧带关节囊，整个手术的程序其实跟再植差不多。
这台手术可以看成是一台自体头部再植。
自体头部再植，杨平想起现在曼因斯坦教授现在痴迷的换头术，所谓的换头术不就是异体头部再植吗？不管异体再植还是自体再植，在外科手术原理上是相通的，区別在於一个是自己的头和自己的身体，一个自己的头和別人的身体，一个不存在排异反应，一个存在排异反应。
