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杨平將人工心臟的缺点也简单介绍给患者父母听,他父母现在已经对这些缺点不在乎,没有別的选择,这是唯一的选择,还管它什么缺点。

其实异体心臟移植和人工心臟移植这两种方式的选择,年轻患者可考虑序贯治疗,即先植入人工心臟,再进行心臟移植,以延长生存时间。危重患者若无立即供体,应考虑人工心臟。

患有固定性肺高压、肾功能不全、严重尿病或肿瘤等合併症的患者不適合人工心臟,孤立性右心衰竭和单纯舒张功能不全患者可能更適合心臟移植。

心臟移植和人工心臟各有优劣,选择需根据患者年龄、病情、合併症等具体情况具体分析。

但是对於这个患者目前的情况,人工心臟是唯一的选择。

“我们看看患者吧?回来没有?”杨平问道。

患者安晨枫刚刚被送去做检查,现在已经回来,管床医生在前面带路,杨平去病房看看他,后面跟著一大堆研究生、博士生。

他坐在轮椅上,不是他不能走路,他的双腿完全没问题,只是心功能太差,一走动就喘气,平时就算躺在床上休息都会引起心衰症状,心力衰竭已经十分严重,心臟隨时可能停搏,所以手术才显得那么紧迫。

医生和护士扶著他从轮椅上站起来,然后又扶他坐到床上。

“半臥位吧!”杨平吩咐护士。

不过安晨枫他自己熟悉这个姿势,因为这个姿势最舒服,半臥位,可以减少回心的血量,降低心臟的负荷,所以一般心力衰竭的患者用这个姿势,会显得轻鬆一些,不会那么难受。

现在各种先进的仪器设备对诊断起到巨大的辅助作用,传统的查体方式的作用被削弱,但是一部分传统查体还是必需的,它是医生直接从患者身上採集的信息。

比如对心臟疾病来说,听诊非常重要,而听诊里面的心音的强弱、频率、节律、杂音等等,又是最重要。而心臟的边界的叩诊就显得没那么重要了。

所以对於传统查体,杨平也是有选择性地保留,而不是机械地照搬,比如心臟边界的叩诊,肯定没有彩超检查准確,那是以前各种检查不发达的时候没办法的办法,如果將心臟的边界叩诊完成,耗时耗力,又得不到准確的边界,这种检查一般在特殊的时候做。

杨平检查完之后又询问一些病史,对安晨枫的病情做了一次临床的全面了解,的確,现在心功能是四级,他已经不能从事任何体力活动,即使在休息状態下也会存在心衰的症状,如心绞痛、呼吸受阻等,而任何形式的体力活动都会使症状加剧,哪怕极其轻微的体力活动。

他的心臟的功能仅仅限於维持生命需要的最低需求,甚至还很勉强。

“安晨枫,我刚刚和你父母已经谈过你的病情,现在需要手术,植入人工心臟,让人工心臟来替代你原来心臟的主要工作,你原来的心臟不切除,以后如果有合適异体心臟可以再做异体心臟移植,如果没有合適的异体心臟,一直使用人工心臟维持也可以,隨著人工心臟技术的发展,其实它的短期生存率已经与异体心臟不相上下,而且以后如果出现更好的人工心臟,我们还可以再来一次手术,换上更好的人工心臟。”

安晨枫因为身体一直不行,干不了重活,所以找工作严重受限,他自己还算很有自立自强的意识,自己租了一个小角落,修修手机,卖卖手机壳,帮人手机贴膜,其实这些技术全是他自学的,他修手机很诚实本分,所以有一定的客户群,能够养活自己。

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