骨骼支持与疼痛管理：在高骨转换状态下，是否使用抗骨吸收药物，如双膦酸盐，需极度谨慎，必须依据骨活检结果，因为此类药物可能干扰骨骼自身修复。
疼痛管理可能需结合调节神经敏化的药物，但需注意避免加重疲劳。
「你都记上了？」说完之后杨平才发现自己是不是说得太快。
李民合上课本：「都记上了。」他进修这段时间已经训练出速记能力。
一周后，骨活检的病理报告终于出来了。
李民拿着那份厚重的报告第一时间去找杨平。杨平接过，仔细阅读病理描述和那一系列精确的计量数据：骨体积分数（BV/TV）：轻度降低。骨小梁厚度（Tb.Th）：变薄。骨小梁分离度（Tb.Sp）：增加。成骨细胞表面（Ob.S/BS）和破骨细胞表面（Oc.S/BS）：均显着增加，证实高骨转换状态。矿化沉积率（MAR）：正常偏低。骨形成率（BFR/BS）：增高。观察到局部的骨样组织（未矿化骨基质）轻度增宽，矿化前沿不规则。
病理诊断结论是：符合高转换型代谢性骨病改变，伴有矿化轻度延迟。所见改变需结合临床，考虑与慢性重金属暴露（钴/镉）导致的骨代谢紊乱相关。
「铁证如山。」杨平长舒一口气，将报告递给李民。
「病理检查结果再次印证了我们的推测。她的骨头确实在『瞎忙』，拆建失衡，结构变差，质量下降，矿化也受了影响。那些游走性的骨痛，正是这些脆弱部位在正常活动下发出的警报。」
杨平亲自向林女士解释了最终诊断和治疗方案。林女士听着那些陌生的毒理学和骨代谢术语，眼中却闪烁着五年来从未有过的轻松。那不是对疾病的恐惧，而是对「敌人」终于现形的释然。
「杨教授，谢谢您……谢谢您，谢谢您找到了它。」林女士的声音哽咽，「终于弄清楚是怎幺回事了。」
「你的理解和配合至关重要。」杨平温和地说，「接下来我们好好治疗就是，这是完全可以治愈的，不用过于担心。」
「早知道我就直接来你们这里，也不用折腾了五年，我变得都抑郁了。」林女士激动地说。
李民立即安慰她：「那也不是白折腾，不能因为我们最后一个面包让你吃饱，你就否定之前你吃的面包。」
林女士觉得李医生的比喻不合理：「可是要是没有你们这个面包，我这辈子可能吃不饱。」
