不过这次他写的方子有些不一样。
他开了两个方子。
处方一:党参15g,云茯苓6g,炒白术6g,当归身10g,炙黄芪20g,熟地黄15g,白芍6g,丹参15g,柏子仁10g,柴胡3g,桑寄生15g,炙甘草5g。
处方二:菟丝子15g,川枸杞子10g,女贞子10g,覆盆子10g,川杜仲15g,仙灵脾15g,当归身6g,何首乌15g,红枣10g。
方言要让患者一、二方药交替服用。
这个治疗方法很少见人用,不过最早在《素问·标本病传论》里就提出了:“间者并行,甚者独行。”
方言这两个处方其中处方一以健脾益气、活血疏肝为主,侧重改善气血生成与运行。
处方二以补肾填精、阴阳双补为主,侧重固摄冲任、温养胞宫。
用的中医里的“虚则补之、瘀则通之”的治疗原则,且兼顾了“脾为气血生化之源”“肾为先天之本”的理论。
这两个处方匹配姜雪气血两虚为本、下焦血瘀为标、兼肾阳虚损的复合病机,且规避了其体质禁忌。
双方案交替服用的设计,既避免单方久服弊端,又形成补气血,化瘀,固肾的协同治疗链,这是妇科里“分期论治”的流产调理原则。
清代妇科圣手,傅山的《傅青主女科》里,就喜欢有这种交替疗法。
傅山在《产后篇》强调:
“虚瘀相搏者,当分日而治,一日补其虚,一日攻其瘀,如是阴阳不伤而宿疾可去。”
另外叶天士和张锡纯也用过。
京城里,上次方言在西苑医院里见过的近代妇科中医八大家之一的钱伯煊钱老(见814章),他之前给方言分享的医案,方言也看到过。
方言写好过后,对着他们说道:
“这个药方交替使用,住院的话,有我们的护士每天帮忙煎药。”
说罢方言顿了顿,问道:
“你们是打算住住院部,还是住其他地方?”
韦子禹想了下问道:
“胡先生是住的什么地方?”
方言早就猜到他们要这么问了。
说道:
“他们住在康复科。”
韦子禹说道:
“那我们也这样吧?不知道行不?”
方言点了点头:
“可以,不过我先要和院长说一声,然后才能给你们安排房间。”
“好!”韦子禹点头。
他们的这个身份,方言只需要打个招呼然后就可以了。
方言写完后,说道:
“此外,饮食方面,也需要注意下。”
“你们之前记录的那些饮食就可以,可以直接在燕京饭店点菜。”
“喝药前后1小时,别喝茶、也别吃萝卜,这些会消解补气药的作用。”
“记住,饮食调理和吃药一样重要,你们在新加坡吃惯了生冷,回来后必须改,这不仅是为了治病,也是为了以后怀孕打基础。”
“我们的人会每天详细记录姜女士吃了什么、几点吃的、吃了多少,有没有不舒服,这些你们配合他们记录就行了。”
“我每天早上也会过来查房,检查姜女士的情况。”
“你们要是有什么特殊的情况,也可以随时给那边的医护说,他们都会想办法通知我的。”
“如果服药后出现皮疹、腹泻,立刻停吃当天所有新食物,重点排查海鲜、坚果类。”
“嗯,好!”韦子禹点了点头说道。
接着方言转头看向姜雪说道:
“尤其注意记一下大便情况排便时间、软硬程度、费力与否,这是观察药效最直接的指标,如果服药后便秘改善,说明气血开始恢复;如果加重,可能是补药太滋腻,需要调整方子。”
姜雪有些尴尬的点了点头说道:
“我会记下来的。”
说完过后,方言想了下说道:
“哦,对了!我在给你一个方子,这是经期前后吃的。”
说着方言开始写起了处方,说道:
“经前3天吃这个益母草煮鸡蛋,益母草15g(布包),煮2个带壳鸡蛋,吃蛋喝汤,每天1次。”方言写完后顿了顿,说道:“这能帮助排出子宫瘀血,对应处方一的活血功效,但记住经期第1天就停,免得血量过多。”
患者点了点头。
有些好奇的问道:
“这是土方吗?”
方言说道: