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欲行不能行与张忠孝的瘫痪(肢体无法活动)相似。

口苦这块儿,患者自己说了发作前明确出现嘴里像吃了黄连一样苦。

小便赤,患者刚才也说了,瘫痪时小便很黄(黄赤同属热象)。

这下也对上号了。

而百合病的病机是心肺阴虚内热,百脉失养,和风痱又完全不一样。

方言想到这里,有些挠头了。

笔就迟迟落不下去。

到底是风痱还是百合病呢?

其他人看到方言没有接下来的动作,发现他应该也是被难住了。

大家凑到他身边看着医案上写的内容,一个个也有些好奇。

诊脉完毕,两手脉象都是细数,这细脉主阴虚,数脉主热象,大家也都思考起来。

就在这时候,大家看到方言在另外一个空白的地方,写了“风痱?”“百合病?”

众人一怔,像是突然一下找到了结论。

感情方言不是还没想好,他是想好了但是还没下定论。

其他人都还没想到是什么呢,他就想到两个结论了。

这时候,方言放下笔,目光从医案本上移向张忠孝和旁边的家属,他决定再深入挖掘一些细节。

患者瘫痪的发作与噩梦、情绪波动(如股市涨跌)有强相关,且无明显器质性病变,这符合心理诱因模式。

方言想通过针对性询问,验证一下病症可能性。

方言调整了一下坐姿,看着张忠孝说道:

“张先生,您刚才提到噩梦是瘫痪发作的预兆,这很重要。能具体描述一下那些噩梦吗?比如内容是什么?”

“每次噩梦后瘫痪的感觉是完全无力,还是像被什么东西困住一样?”

张忠孝皱眉回想,努力组织语言:

“梦的内容七七八八的,但总是些吓人的场景,像是被困在黑暗里或被人追赶。奇怪的是,在梦里我就能意识到这肯定是个噩梦,然后我就知道醒过来要瘫痪了。醒后瘫痪的感觉嘛……就跟被水泥封住似的,浑身硬邦邦动不了,但脑子清醒得很,知道自己瘫了。”

旁边的妻子插话道:“方大夫,这事儿我们观察了好久。每次他做噩梦,都会在梦里哼哼,只要一哼哼,第二天准瘫痪。”

“但一两天后又说好就突然好了,而且他搞股票后更频繁了,我们记得清清楚楚,突然大涨大跌的时候,他连着瘫痪了好几次!”

方言点点头,转向家属补充问道:

“除了股票,他生活中还有没有其他压力大的事?比如工作、家庭冲突?这些时候瘫痪发作频率会变化吗?”

张忠孝的妻子立刻回应:

“工作压力大时瘫痪就多!我们在海外开厂,去年建新厂那阵子,瘫痪每月能来七八次。家里倒没冲突,但每次瘫痪前他总说嘴里发苦,刚才他也说了,像吃了黄连,这都二十年了,我们早习惯了。”

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