他有些惊讶的说道:
“一指定三关?”
这个中医儿科医生练就的一手诊脉手段,就像是方言这样。
一般来说没有练过的人,是不可能这么做的。
方言对着他点了点头,这韦国豪知道一指定三关,应该也是接触过这块儿的,应该还是有点东西。
接着方言目光落在孩子脸上,开始望诊,这成人诊脉可作为辨证的核心依据之一,但儿童表达能力差、病情变化快,单独诊脉难以全面判断,因此中医强调“小儿四诊合参,尤重望诊”。
他先是观察孩子的神色,只见孩子眼神虽有些呆滞,但偶尔转动时仍有光泽,并非失神涣散之象,便轻轻点头:
“孩子精神尚可,元神虽受扰但未伤及根本,还有调理的余地。”
接着他示意孩子母亲轻轻拨开孩子的眼睑,查看巩膜:
“眼睑内侧淡红,没有明显瘀青,说明头部外伤暂时没有造成严重的颅内瘀阻,这是好现象。”
随后他又注意到孩子鼻翼两侧有些发青,补充道:“不过鼻翼发青提示有风邪内伏,这和癫痫发作的‘风痰内动’病机是相符的。”
望形态时,方言仔细检查了孩子的头部,用指腹轻轻按压头颅各处,尤其是之前被打的部位,询问孩子母亲:“这里按压时孩子有没有哭闹?”孩子母亲摇了摇头:“不闹,就是有时候会用手抓耳朵后面。”方言顺着孩子的动作查看耳后,发现有一处轻微的皮下硬结,便说:“这里有轻微的瘀滞,虽然不严重,但也是诱发风痰的因素之一。”
最关键的望指纹环节,方言让孩子母亲将孩子的食指轻轻伸直,用拇指轻轻推挤孩子食指桡侧的皮肤,使指纹清晰显现。
他俯身观察片刻,说道:“指纹紫滞,直达气关,这是典型的邪入气分、痰热内蕴之象,和虫咬带来的秽浊热毒以及体内伏痰相合,才导致痫病频繁发作。”
接着方言对着孩子说道:
“张开嘴,叔叔看看你舌头。”
孩子有些害怕的看着方言,并没有多余的动作。
这时候孩子的妈妈对着孩子哄着说道:
“吐舌头出来,叔叔是医生,帮你看病的。”
这时候孩子还是没反应,有些发愣。
这下孩子父母有些尴尬的说道:
“得病过后他就是这样。”
方言摆摆手,示意没关系。
“不看也没事,其他地方也能判断。”
听到方言的话,孩子父母有些恍然的点了点头。
结果就在这时候,孩子突然“哇”一声的哭了出来。
一时间给现场的人都搞懵了。
“应该是身体上不舒服。”方言看到张大嘴哭的孩子舌苔白腻中带着一丝微黄,舌边有些发红。
这下算是把孩子的舌苔和声音都听到了。
舌苔白腻是痰浊内蕴的明证,微黄则提示有轻微化热之象,舌边发红是心肝火动的表现,和癫痫发作时神志蒙蔽、心神不宁的症状完全对应。
声音虽不洪亮但还算有力。
哭声有力,说明孩子正气未虚,这对后续调理很重要。
接着方言凑到孩子嘴边闻了闻,发现没有明显的酸腐味或腥臭味,说明脾胃运化功能虽受影响,但尚未出现严重的积滞。
孩子突然爆发出的哭声打破了诊室的平静,父母慌忙抱着哄劝,却没注意到方言正凝神观察着孩子哭闹时的细微变化。
他没有急于安抚,反而示意夫妇俩稍安勿躁:“你们先别急着哄,让我看看。”
夫妻闻言,让开位置让方言过来看。
方言微微皱眉,只见孩子哭闹时并非单纯的撒泼耍赖,而是眉头拧在一起,哭声一阵紧一阵松,哭到急处会下意识用手抓挠自己的脖子和耳后。
方言发现这正是之前有虫咬痕迹和皮下硬结的部位。
更关键的是,孩子哭的时候头会微微偏向一侧,眼睛偶尔会出现短暂的失神。
就像癫痫发作前的预兆,只是持续时间比典型发作更短,被哭声掩盖了过去。
方言目光一凝,伸手轻轻按住孩子抓挠脖子的小手,指尖触碰时能感觉到孩子颈部皮肤下有轻微的灼热感。
为了确认,他还换了一只手试探。