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朱志鑫一直没说话,这会儿忽然开口:

“你错了,林红军。方主任要考的,从来不是‘能不能治好所有病’,而是能不能在自己能力范围内,先把能解决的问题解决好,还不瞎逞强。”

他指了指林红军的医案:

“你没硬着头皮给昏迷患者开治脑溢血的方子,老实说‘没把握’,这是不拿患者冒险;同时你把发热呕吐的辨证搞准了,桑菊饮和小柴胡饮的剂量、服法都标得清清楚楚,连半夏要洗去矾味都想到了,这就是‘守住底线’,方主任要的就是这个。”

邓春燕恍然大悟:

“对啊!蒲世杰不就是因为硬逞强搞‘中西医结合’,才差点出事故吗?你虽然没治了根本,但没犯错,还把急症处理对了,这比啥都强。”

郭晓梅也跟着点头:

“我刚才看诊遇到个慢性肠炎患者,之前吃了半年西药没好,我让她停了西药,用参苓白术散加减,方主任路过的时候也没说啥,只说我‘敢坚持辨证,不被西医思路带偏’。现在想想,咱们只要不犯原则性错误,把能做的做好,方主任就认可。”

林红军看着自己的医案,又想起方言那会儿说的话和态度,心里里渐渐明了,原来考核的核心,不是全能,而是踏实。

不不懂装懂,不冒险用险药,在自己的能力边界内把事做对,这就是合格的第一步。

这时候邹国庆突然问道:

“有没有可能,是咱们早上回答的那个问题的关系?”

众人都一愣。

朱志鑫对着邹国庆问道:

“你的意思是,方主任其实是支持林红军的说法的。”

“我也就是猜猜,你们想一下,方主任他一直都是用的纯中医的治疗手段,按理来说他应该支持的是纯中医而不是中西医结合,今天坚定支持中西医结合的人没过关,但是支持中医,或者是态度模糊的人都过关了……甚至林红军遇到问题后,还得到了方主任的网开一面。”

邹国庆这话像颗石子投进平静的水里,几人瞬间停下讨论,你看我我看你。

他们可没邹国庆这么精,现在被提起来才突然想到早上的对话。

郭晓梅先顺着往下想,她说道:“这么说……早上方主任让咱们说对中西医结合的看法,根本不是随便聊聊?我当时说中医在妥协,方主任没反驳,现在想想,是不是那时候就已经在看咱们的立场了?”

邓春燕眉头微蹙,她早上力挺“中医主导的结合”,这会儿也有些不确定:“可我也支持结合啊,为啥也通过了?”

“不一样。”朱志鑫推了推眼镜,语气笃定:

“你说的是‘西医诊断当路标,中医治疗是根本’,核心还是没丢中医的辨证;蒲世杰是‘中西医结合快速退热’,直接把中医当西药的辅助,连麻黄的禁忌症都忘了,方主任批的是‘丢根’的结合,不是所有结合。”

林红军想起自己早上提的“余云岫遗毒”,他说道:“我早上说‘结合是暗着磨中医的根’,方主任当时没表态,但后来我遇到昏迷患者,他没怪我治不了根本,反而教我先治标……这态度就是表面他对我是支持的!?”

邹国庆拍了下手,更确定自己的猜测:

“对!你看蒲世杰,满脑子结合,结果差点出医疗事故;咱们几个要么守着中医的底,要么不瞎逞强,反而都过了。方主任之前跟咱们说‘最终目的是给患者解决问题’,我还以为是认同‘不管用啥法子’,现在才明白,他说的‘解决问题’,是要在中医的框架里把问题解决对,不是拿中西医硬凑!”

郭晓梅也想起自己看诊时的细节:

“我让慢性肠炎患者停西药,只用参苓白术散,方主任路过时说‘敢坚持辨证’,那会儿我还没在意,现在想想,他这是在夸我没被西医的‘慢性肠炎’病名带偏,没想着‘中西药一起吃’啊!”

邓春燕慢慢点头,语气里少了之前的笃定,多了些恍然大悟:

“这么说,方主任的态度是……不能丢了中医的辨证核心,更不能拿患者的安全赌‘快速见效’。蒲世杰就是太急着要‘结合’的结果,才忘了最基本的禁忌。”

林红军看着医案上“桑菊饮、小柴胡饮”的记录,想起方言当时说“对症”的语气,心里彻底明了:

“也就是说,方主任要的,是踏实的中医,知道自己能治啥、不能治啥,能治的就用经方辨证准,不能治的就坦诚说,不硬撑、不瞎凑。咱们几个不管立场咋不一样,至少都没丢这个踏实,所以才通过了。”

朱志鑫哼了一声,嘴角却悄悄勾了点弧度:

“早该看出来了,方主任治病从来不用西药,连给昏迷患者调方案,说的也是安宫牛黄丸、补阳还五汤,压根没提配合西医,他心里根本就认纯中医辨证,早上让咱们说看法,就是筛掉那些把中医当西药辅助的人。”

几人你一言我一语,只觉得越分析越觉得透彻。

没注意到一旁的邓南星和杜衡听得津津有味。

方哥的态度有这么高深吗?

他不就和方药中那批教授一样,完全不支持中西医结合嘛,哪有考虑的那么多?

这帮人阅读理解还真是搞得挺深奥的。

ps:6000字基本章更新完毕。

(本章完)

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