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她抬手抹了把眼泪,又接着说:“现在左腿比右腿细一圈,摸上去冰冰的,盖两床被子也暖不过来。晚上总醒,醒了就觉得心慌,跳得厉害,还出冷汗,枕头能湿一大片。闻见油烟味、汽油味就胸口堵得慌,喘不过气,上次我妈炒菜,我差点又晕过去……”

“吃饭也没胃口,一顿就吃小半碗饭,菜也咽不下去,总觉得肚子胀。”

“来,擦一擦!”方言递过一张干净的手帕,等陈芳擦干眼泪,才放缓语气继续追问:“除了这些,月经方面有没有变化?比如周期、量、颜色,跟以前比有没有不一样?”

陈芳捏着手帕,眼神有些不自在,小声说:

“……有。这几个月总推迟,有时候推十几天,有时候二十天,量也比以前少,以前能来五六天,现在两三天就没了,颜色还发暗,有时候带着小血块……”她顿了顿,又补充道,“来的时候肚子也疼,不是以前那种轻微的坠疼,是拧着疼,喝红水也不管用。”

“平时会不会觉得口干?想不想喝水?”方言又问。

“口干,总觉得嘴里发苦,可不想喝水,喝了也觉得肚子胀,好像水咽到胃里就不动了。”陈芳点点头,眼神里多了几分茫然,“有时候还觉得嘴里有股怪味,说不上来是啥味,跟汽油味不一样,但也不好闻。”

“大便呢?规律不规律?成形吗?”

“不规律,有时候三四天一次,有时候一天两次,拉出来的也不成形,黏在马桶上冲不干净。”陈芳的声音越来越低,像是在说什么难为情的事,“我妈说我是上火,让我多吃蔬菜,可吃了也没用。”

方言脑子里飞速梳理着这些细节,这时候一旁的患者家属递上来检查报告:

“方主任,这是在天津拍的ct片、肌电图报告,还有腰穿的结果,您给瞅瞅,医生都说没毛病,可孩子这腿……”

说话的是陈芳老爹。

方言接过帆布包,先拿出ct片,对着书房的窗户举起来,阳光透过胶片,能清晰看到腰椎椎体排列整齐,没有突出或压迫神经的迹象,下肢软组织也未见明显异常,和陈家人说的一样,西医检查确实没发现器质性病变。

他又翻出肌电图报告,上面明确写着“双侧下肢神经传导速度未见明显差异,未见神经源性或肌源性损害”,连腰穿报告也标注“脑脊液压力正常,生化指标未见异常”。

“西医的检查没毛病,不代表中医辨证没问题。”方言放下报告,对着他们说道。

接着他对着陈芳讲道:

“来,左手给我,舌头也吐出来我看看!”

陈芳听话照做,舌头上面覆盖了一层白色的厚腻舌苔,看起来特别厚,方言也是很少见到这款,就像是小孩子偷吃干奶粉舌头上还没化开的那种类似的状态,而且舌头尖上还有淡淡的青紫色。

这白腻苔是脾虚湿困的明证,舌尖青紫则是经络瘀阻、气血不畅的信号。

这时候索菲亚也把茶端进来了,方言一边招呼他们喝茶,一边继续摸脉同时对着陈芳询问。

“陈芳同志,你自己摸着这腿脚,”方言看向她的左腿,说道:

“除了没知觉,是不是也觉得特别冷?摸上去,手挨着都觉得冰?”

陈芳怯生生地点头,声音细小:

“是…特别冰,冰得吓人。大夏天的家里人给我盖毯子,腿上一点暖和气儿都感觉不到,里头都像包着块冰坨子。”

一旁捧着茶的陈芳母亲也急忙插话:

“对!方主任,我就老说她这腿没半点热乎气儿,大夏天晚上都得给她加厚被盖腿,就这她还说打骨子里往外冒寒气呢!”

方言微微颔首,印证了心中的猜想。继续追问:

“嗯。你刚才说闻见油烟味、汽油味就心慌、憋气,像要晕过去一样,这种感觉具体什么时候最厉害?是白天干活的时候,还是夜里躺下睡不着的时候?”

陈芳回忆了一下:

“晚上……特别到了夜里要睡觉那会儿,关了灯躺在床上,那感觉就特别明显。白天干点事吧,人忙着分散点注意,但冷不丁闻到炒菜啊,或者外面过个汽车的汽油味儿,也会马上就觉得胸口被堵了石头,心砰砰跳得像要从嗓子眼里蹦出来,一口气吸不到底,眼前发。夜里更糟,有时候吓得不敢闭眼,总觉得又要像仓库里那样了……”

方言紧接着问:

“那这几个月来,除了月经乱了,量少色暗带血块,肚子拧着疼,还有没有其他不痛快的地方?比方说,小腹这块,或者腰这里?”

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