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这个是老员工了,方言对着他说道:

“老曾,黄慧婕的情况我刚才问清楚了,你记一下。”方言的语气瞬间变得条理清晰,“她这核心是‘脾肾两虚、心脾失养’,首先,她高龄怀子,又有流产史,脾肾本就亏虚,脾主运化,肾主藏精生髓,脾虚则气血生化不足,肾虚则髓海不充,所以她站着头晕、身上没力气;其次,她情绪紧张,思虑过度,耗伤心脾,心脾两虚就会心慌、心里发堵,吃饭没胃口也是脾虚运化无力的表现。”

他顿了顿,进一步细化症状对应的病机:

“她没口苦,说明没有明显肝郁化热,体温37c也只是气血虚导致的虚热,不算实热,所以用药要侧重补不壅滞、养不滋腻。你记一下方子:黄芪15g,党参12g,这两味是君药,补气健脾,帮她把气血生化的底子撑起来;白术9g、茯苓10g,健脾祛湿,解决她吃饭堵、运化差的问题;当归6g,少量养血,避免补气太过伤阴;远志6g、酸枣仁9g,养心安神,缓解她心慌、睡不好的情况;再加3g陈皮,理气健脾,防止补药滞胃,让她喝了不觉得更堵。”

“剂量一定要准,尤其是当归和陈皮,别多放。”方言特意强调,“这方子是‘归脾汤’的加减,温和适配孕期,既能补脾肾、养心血,又不滋腻伤胎。先开三副,喝三天,每天一副,早晚分服。你待会儿去病房再给她把个脉,看看舌苔,要是舌苔白腻,就把茯苓加1g,要是舌尖有点红,就加2g麦冬,灵活调整一下。”

老曾在那头一一应下:

“我记清楚了,方主任。黄芪15、党参12、白术9、茯苓10、当归6、远志6、酸枣仁9、陈皮3,三副,随证调整茯苓和麦冬。我这就去开方,让药房加急煎,保证傍晚让黄女士喝上第一副。”

方言又补充道:

“另外,你跟护士交代一下,让她们多留意黄慧婕的饮食,给她在燕京饭店订点小米粥、山药粥,告诉酒店记在老胡账上就行了,口味照旧,他们知道,少量多次喝,别让她一次吃太多。要是她还是没胃口,就用山楂3g、麦芽6g煮点水给她当茶喝,消食开胃,还不影响胎儿。”

“好,我这就去安排。”老曾应道。

方言的药规避所有妊娠禁忌药,剂量控制在安全范围,是一个合理且安全的治疗方案。

当然了,为了更加的保险。

挂了电话,方言马上又给研究所的贺普仁打了个电话过去,讲了这边的情况后,又让他待会儿去看看协和那边的黄慧婕,确认一下情况。

贺普仁当即答应下来,表示马上就过去。

待会儿他就给方言汇报情况。

接着方言又给廖主任,卫生部,协和,以及学校都打了电话过去,把现在遇到的情况说了一遍。

不过领导们的消息明显比他想的要灵通,他说的时候人家其实都知道了。

等到他这边打完了电话,贺普仁的电话也来了。

“我刚从黄慧婕病房出来,这会儿她还没喝上药,脉象是典型的‘细弱脉’,右手脾脉、肾脉尤其虚,左手心脉也偏沉,跟你说的‘脾肾两虚、心脾失养’完全对得上,舌苔我看了,淡白苔,舌体有点胖,边缘有轻微齿痕,没有黄腻苔,说明确实没痰湿和实热,就是单纯的气血亏虚,脾胃运化弱,她自己也说,中午喝的粥到现在还觉得在胃里搁着,没往下走,这就是脾虚不运的明证。”

“我刚给她按了按足三里和内关穴,按足三里的时候她没觉得疼,只说酸沉,这是气血到不了穴位的表现;按内关穴时她说有点胀,说明心气确实不足,有轻微瘀滞,不过不严重,你方子里约远志、陈皮就够通了。”

“她跟我聊了几句,情绪比你打电话那会儿稳多了,就是还惦记老胡,问了两句隔离的事,我跟她说老胡在厂里一切都好,让她别瞎琢磨,先顾好自己和孩子,她也听进去了,看来你那通电话安抚效果不小。”

“你那个方子,剂量、配伍我看都没问题,全是孕期安全的药,当归只用6g,既养血又不滋腻,陈皮理气还不耗气,没半点问题。”

“我待会儿再留半小时,等她喝了药观察下有没有不适,要是没啥事,我就回研究所,后续让老曾每天跟我报次情况,你在隔离点就放心。”

方言听到这里,松了一口气说道:

“行,有你这趟去我就踏实了。她只要情绪稳、能好好喝药,明天就能见好。你让那边值班医生多留意下她晚上睡眠,要是还做噩梦,就把酸枣仁稍微加1g,不影响整体配伍。”

“好!”贺普仁答应到。

方言接着又说道:

“还有这几天时间,你早上帮我查下房。”

“行,没问题。”贺普仁依旧答应下来,接着方言就没啥要说的了,挂了电话,方言长长的吐出一口气来。

“呼……”

“怎么了?没事儿吧?”老胡这时候从外边走了进来,对着方言问道。

方言转过身,看到老胡来了,于是把黄慧婕的情况给老胡说了一声,刚听到的老胡很明显的紧张了起来,媳妇儿孩子是他最担心的,结果今天刚一隔离就出问题了。

“这不是早上都好好的嘛?现在咋弄?”他对着方言问道。

“你先别慌,早上我给她检查的时候,脉象和精神头确实都好,她这情况是上午慢慢显出来的,不算突然。”方言对着他安慰到。

然后解释起来:

“她这个主要是孕期气血本就虚,又加上心里总惦记你、惦记孩子,情绪一绷,就把‘脾肾两虚’的毛病勾出来了,不是啥急症。”

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