曾多勤抬手腕看了看手表：“子业，怎么去了这么久啊？还没吃饭吧？”
“来了个大活，从急诊抢救室就直接塞到了手术间来，我做完初步的手术后，才去了急诊科汇报了一下我们骨科的会诊意见。”
“我这不是觉得走得太久了，曾老师您会担心，就先上来一趟，现在打算下去吃个饭。”方子业回道。
“那你先去吃饭啊，这里目前而言没什么特别重要的事情。”
“就是值班医生说，已经活检回去的那个小姑娘，对你颇有微词，说你不讲信用。”曾多勤道。
方子业懒得听这个曾多勤老八卦的八卦：“曾老师，我先去吃饭了……”
吃过饭后，方子业重新上手术楼层后，并未第一时间再去曾多勤那里报到，而是再去了一趟急诊手术进行的手术间。
确定患者的生命体征已经平稳，而且各个专科的手术都有条不紊后，这才彻底放下心来。
现在的急诊手术，已经彻底转变成了亚急诊手术，只要不是特别离谱的意外事件发生，就不会有大问题。
而特别离谱的意外时间发生，与患者受过创伤与否无关，正常人都可能发生。
只是发生了创伤后，死亡率会更高。
这样的事件，无法预料，无法管控……
只是，方子业的思绪这么漂浮的时候，他不禁又想起了陈宋。
心里暗问！这样的极端事件，难道真的无法预料，无法管控么？会不会？
但很快，方子业又甩起了头！
就算是可以预料，可以管控，那费用也不是一般人能负担得起的。
而且，如果每个正常人都要每年做一次这样的“检查”，那又肯定是一笔不菲的支出。
现代社会，大家的压力都已经这么大了，就没有必要从自己这里，再制造什么焦虑了。
好归好，但社会资源耗费太大，投入回报比太低。
而且，即便是发现了因果关系，想要把这因果关系接住的难度也太高。
上一次的陈宋，方子业不说自己不在的情况下他必死无疑，但肯定不遂得更多一些。
……
创伤外科病房，医生办公室里。
玻璃窗外寒风啸动，办公室内的热风轻送，将冷意隔绝在外。
李诺带着冯俊峰、田垚、胡青元、林方忠四人，非常详细地进行着下周一拟手术患者的术前讨论。
方子业走进办公室时，李诺道：“搞不懂的怎么办？搞不懂的先记下来，去查资料，资料上也没有的就去问你们师父师兄啊。”
李诺背靠着椅子，看到方子业后顿了顿又站了起来道：“喏，你们的师父，我的方主任来了。”
“诺爷，坐着，坐着。”
“这咖啡是给我留的吗？”方子业看到几人的身前都摆了咖啡，而且还有几袋多的，就顺手拎了起来。
“子业，你来得正好，你说下周一我们要搞这个下肢重症感染的，具体是什么思路呢？”李诺很直接地问道。
微型循环仪的微循环截断术，是骨病科目前最火、最热门的讨论方向，但不代表骨科的每个人都了解。
比如说编程中的算法，算是比较热门的方向，但并不妨碍一些人从事前端、app制作等工作。
这如果要培训的话，就要从手外科的微循环截断术思路从头教学起了。
方子业不紧不慢地先喝了一口，才说：“感染嘛，分全身感染和局部感染。”
“微循环截断术，就是在全身循环的下游，依托于微型循环仪，再造一套局部循环，让抗生素可以限定发挥作用。”
“要说这个微循环截断术，就是手外科的基本功思路之一了，它依托于我们临床的一个术式，叫高位肢体离断术。”
“所谓高位肢体离断术就是……”自己把病人收治进来的，方子业除了要把他治好，也要带着自己的团队开始接触这样的病种。
方子业大概讲了一遍后，才道：“大家先就了解这么些吧，一些具体的操作，微循环截断的截面以及其解剖学基础，你们还可以反馈一下。”
“结合系统解剖学、局部解剖学以及专科解剖学，先自己体会，到了手术台上后，再跟着慢慢看。”
“治疗的核心理念没什么本质改变，就是敏感抗生素与细菌之间的故事。”
“还有就是，这个病人的感染灶，是相对局化的，并没有到菌血症的全身血行感染阶段，所以处理起来简单得多。”方子业是很自信的。
这个病人的感染，比起他之前在恩市疗养院遇到的，那就是青春版，属于完全还没成长起来的病种。
方子业有把握得很。
这就是认知差距了，当认知出现差距的时候，每一种提法都可能对新接触的造成碾压般的打击感。
李诺也不例外。
在方子业大概把思路讲解清楚后，李诺才竖起了大拇指道：“所以你是方主任，不是李诺主任啊。”
“这种疯狂又天才的思维，也就是你敢这么想了。”
“不仅想了，还延续着做了下去！~”
李诺怕冯俊峰等人不知道方子业提出概念的牛逼之处，又道：“方主任提出来的这个概念，可以说是把最底层逻辑都说清楚了。”
“以后啊，不管你们毕业了去到哪里，十年内给别人提这样的概念，肯定都是先进的。”
“至少要十几年之后，或许这样的微循环截断概念，才会在地级市医院内广泛普及，这就是学术前端概念的滞后性。”
冯俊峰和田垚二人听了，陷入了沉思。
倒是胡青元，在李诺话毕后，举起了自己的手。
“你说。”方子业道。
“师父，我说一个比较极端的例子啊。”
“假如说，一个感染灶，附近的血运都被侵蚀得血运不畅，导致了局部血运的封闭性梗阻。”
“那么感染就会随着局部皮肤的坏死伴发。”
“这样的情况下，就是血管不畅了，那么就算是改造了循环，是不是也没有太大的效果啊？”胡青元的基本功非常扎实。
他是很聪明的人，属于那种有知识积累，而且很快就可以把书读透，理解通透的人。
微循环截断术的前提就是血运通畅，那么局部血运不通畅，你再进行微循环截断，那也是隔靴搔痒。
“那你提的就是尿病足啊！~”方子业的目光闪了闪，觉得胡青元这个人非常有意思。
胡青元再次摇头：“师父，尿病足的病理本质与感染所致的局部血运栓塞是不同的。”
“尿病所致的基本病理是动脉硬化和血管狭窄，导致足部血液循环不畅，这是血管结构性的问题。”
“感染所致的局部栓塞，是产生了栓子。血管的结构，短期内是不会发生变态反应的。”
“若两者的发病原理类似的话，那么尿病足直接配套一个微型循环仪，就直接可以解决掉保肢术的问题了。”
这就是真的把知识点记住了，而且把书读透了，随手拈来就可以用。
也就是胡青元当前的应用经验不够，操作水平不高，否则的话，胡青元绝对是一个超级助力的好手。
以前实习的时候，胡青元依旧秉持着低调理念，在寻着自己的‘人生导师’，在方子业面前，他展示了自己过目不忘的能力后，胡青元也没藏着掖着了。
方子业放给他的那个课题，把他折磨得欲仙欲死，彻底卸下了所谓的‘天才’、‘无聊’心思。
“那你觉得该怎么办呢？”方子业适当引导——
“你不必始终拘泥于医学的这些临床理论，你就用自己的理解方式，即便是想一些客观的，非常容易理解的解决办法就好。”
胡青元的知识储备不够，方子业不为难他，但是！
即便是外行，也可以有外行的解决思路，问题就是要思考，要去动脑。
做不做得到是能力的问题，思考与否则是态度问题。
