“邓海波教授，你配合肝胆外科做局部止血。”
“我这边完成动静脉连接短路后，就要把钢板取了！~”
肝胆外科的夏双龙头皮有点发麻，被挤出手术位的他赶紧劝道：“这东西？不能随便取啊。”
“肝脏组织的脆性，可不是骨科的肌肉和骨骼能比的！~”
方子业道：“我知道，在取之前，我们会先恢复三分钟的循环，而后夹闭两分钟。”
“我这两分钟内，我会把肝脏这边的钢板取掉，并尽可能地完成止血。”
夏双龙可没这么好忽悠：“你怎么能保证尽量完成止血？”
方子业沉默了。
但低着头继续操作主动脉“变异置换术”的他在十秒钟后回道：“那辛苦夏教授你直接把患侧的肝脏都切了吧。”
“肝部分切除术夏教授能操作吧？”
“切掉之后，连带钢板直接拿掉。”
“不然谁拿？”
方子业已经退步了！
“可是？”夏双龙依旧在犹豫和踌躇，他之所以之前拒绝方子业的建议，是因为在他综合评估下来，这个病人已经半只脚去了阎王殿。
等他的就是血管外科的人看过之后的‘死亡’！
莽都莽不了的那种。
只是没有想到，遇到了方子业这样的狠人，在这么短的时间里，就完成了主动脉损伤的止血，而且干脆利落地提出了肢体高位离断术这样的‘疯狂术式’！
“没有可是，夏教授你必须拿定一个主意才行！~”
“也就是现在没有心外科的体外循环仪，不然我想把心脏都打开，控制血流速度。”方子业已经表示了自己的决心。
一旦做了决定，就要毫不犹豫地往下走，患得患失太久，患者就会与这个世界告别。
方子业的缝合速度很快，又稳。
才短短一分钟时间，竟然就完成了一半主动脉。这速度比起切口表层缝合都不算慢了。
站在方子业对面负责剪线的助手，都有些慌里慌张地来不及。
“那要不还是你取了止血吧，我尽量试着把肝脏保住！~”夏双龙硬着头皮道。
本来这个患者最致命的位置不是肝胆外科的这块钢板，甚至说，在这里还要不了患者的命时，其他位置的伤势已经把他送走。
就不存在让肝胆外科为难的情况。
现在，方子业先直接把脾切了，还要直接把肝脏的钢板取下来，这想法太疯狂了。
夏双龙很想说，你没见过人体肝脏，你吃过猪肝吧？那玩意不是你们骨科的骨头，很脆的！
就在夏双龙决定和内心大骂的时候，方子业已经择机又将肝胆外科的常见术式加点到了平均4级。
专科术式是操作技巧，核心在于基本功，专科的技能还是不必太高了。
这一刻，方子业只恨自己的技能库不够深。
现在这个病人的情况，前无古人，后有没有来者不好说，但即便是6级的止血术，在处理他的情况时，都觉得有些吃力，甚至胆颤心惊。
但没办法，6级技能，只是现世之巅峰，是近十年近二十年来最牛逼的操作功力，不是它不够牛逼，只是它的牛逼，还是赶不上患者受伤的“奇葩性”！
其实，各种‘奇葩’的伤势，在临床医学中是本来就存在的，只是这些‘奇葩’伤势一旦出现就成了死亡病例，而且数量极少，就属于是教科书里面的盲区。
没办法去处理的。
死了就死了。
哪个医院还能不死人呢？
有哪个急诊科每天不死几个人的？
如果方子业的止血术是7级，是重新定义的完美的话，那么还有可能在短时间内，就快速地根据患者的实际情况，推算出一套相对完整的治疗方案出来。
方子业没有这么多学识点，加不上去。
五分钟后，方子业把主动脉与腔静脉之间的连接做好了。
主动脉置换术，是主动脉的远近端之间用人工血管进行连接，方子业将这个手术变种处理了，将其连接到了动脉与腔静脉之间。
“患者的血氧水平倒是上来了一些，但血压更低了。”
“不过估计是主动脉被夹闭之后，循环血量减少所致，患者的心率在加快。”麻醉医生传来了不好不坏的消息。
“麻醉老师，注意血压！~”方子业打开了夹闭了的胸主动脉。
虽然方子业对自己的缝合术很自信，但也要看着主动脉与腔静脉之间的循环恢复才行。
打开了胸主动脉的止血钳后，方子业发现，因为主动脉与腔静脉形成了连接，使得静脉立刻充盈了起来！
而且，因为主动脉内的动力势能较高，腔静脉的血液进入到肝脏后，肝脏的出血量更甚。
但肝脏表层的出血量，远不如动脉性损伤的十分之一，再加上方子业在打开止血钳后，用无菌垫沾生理盐水后覆盖了患者的创面。
出血量十分有限！
如此，最简单的循环算是完成！~
“脾动脉扎掉之后不用打开！~”
“腹腔干失去了容血，肝脏动脉系统，胰腺的动脉系统出血量都相对有限！~”
“循环恢复后，至少可以保证颅内血流量！~”方子业道。
吴勇的声音微颤着问道：“可是，方教授，接下来怎么办？”
“动脉离断的位置是胸动脉，腹腔干在离断动脉下方。没有供血！~”
方子业冷静分析道：“肾脏缺血坏死的时间窗大概有四个小时，胰腺更慢。”
“肝脏有两套供血系统，暂时不用处理。”
“先恢复循环，等会儿再化整为零慢慢处理。”方子业说。
“那这下面？”吴勇指了指方子业分管的双下肢以及骨盆位置。
“等会儿我们科室的人会来处理的！~”方子业并不担心双下肢坏死。
甚至，因为解剖结构的特殊性，方子业还能把微型循环仪的参数调节到适合肾脏与双下肢的参数。
之所以这个东西不能在平时的时候同用，是因为大部分患者都不会面临这个患者的极端情况，直接把主动脉截掉！
肝脏的微型循环仪，是最难调试的，因为供血系统太过于复杂。
除了肝脏之外，其他的器官则都相对好一些。
脾脏除外。
脾切除术已经是非常成熟的手术了，而且脾切除术后，对人体功能影响不大，所以方子业并未为此器官开发什么循环仪。
而且，脾脏多发生的是破裂，微型循环仪出来了对它而言也没有卵用！
器官都破了，恢复其循环是没用的。
大概又过了三分钟，李诺就从门外走了进来，开口道：“天罗在做急诊手术，我已经打电话给王宗凯了。”
“我们是不是？”
“卧槽！”洗手的李诺一边靠近，一边正经给方子业回话，到了一半，看清楚术野后，他吓得呆滞住了。
本能地送给了方子业两个国人常用语气词。
“不要卧槽了，直接上循环仪，出血不用管，主动脉远端和腔静脉里面的血都流干了都没关系。”
“先上循环，上完循环之后，再进行止血处理。”方子业道。
“当然，不漏完是最好的。”
方子业看到李诺后，吩咐完，便道：“胸主动脉夹闭，三分钟后再次打开，持续三分钟。”
“打开，夹闭时，必须通知我们。能做到吧？”方子业把夹闭主动脉的权限交给了身边的一个年轻人。
他没敢回话，哆哆嗦嗦地看了一眼自己的上级。
眼神带着祈求——
老师，我的道行还浅，你们下去能不能别带上我，我怕我回不来。
让他一个研究生直接在台上参与这种级别的手术，其实就给了他巨大的心理压力了。
“听方教授的。”肝胆外科的徐浩阳开口吩咐。
