唐晓坪马上如同机器人一般听令,仿佛是方子业的‘傀儡’,从方子业上台后,他就停下了所有的思维,被调教得是一板一眼的。
“好了。”
方子业偏头看了一眼患者的生命体征:“血压还是不高,输血速率还行,应该还有出血点。”
“术前做检查了吗?”方子业问。
唐晓坪摇头:“没来得及做。”
“那应该就是骨盆内出血点了!”
“圆刀给我。”方子业懒得找器械了,赶时间的他直接喊人。
拿到了刀后,方子业才低头聚精会神地开始暴露骨盆内血肿,一边说:“两位老师,今天我有点赶时间,就不解释什么了。”
“搞完我还要回去看老婆和闺女了……”
“哦豁,有腹膜后血肿,脊柱也还有骨折,看看有没有出血点。”方子业的语气略感意外,但又似调戏一般地仿佛看到了有趣的东西。
教科书建议不要贸然打开的腹膜后血肿和骨盆内血肿,现在就被方子业活生生地打开了。
在其他人还在愕然的时候,骨科的住院总宋毅已经开始在方子业的兜底之下,展示和训练自己的查体术与手法止血术。
配合着器械止血!
宋毅才做了十几秒,就抬头:“方教授,能力极限了。”
练手归练手,练手也要为了治疗,宋毅只找到了两个出血点,就不敢再耽误时间!~
“麻醉医生,注意血压波动。”方子业招呼了一声,双手后入血泊,在全是血淋漓的血泊中,杀出了自己的路。
血流不止变成了血流如涓涓细流。
“宋毅,剩下的交给你了。”方子业很急,很赶……
“注意有神经损伤,你缝一下。”
方子业接着翻开肠子的时候,又道:“向教授,这边还有点骨折碎屑,把肠管戳破了,你到时候处理一下。”
“腹部的清创和冲洗需要极为细致……”
两点二十一分,方子业进到手术室的第十九分钟,方子业把双手收了回来。
而后偏头去看患者的生命体征,高压已经到了99,马上就将近一百了。
入大于出的情况下,血液动力学必然会趋于稳定以上水平,血压必然也是越来越接近正常值的。
“嗯,很好!~”
“唐教授,为了谨慎起见,我建议你还是放一个腔静脉血管滤网,避免术中突发肺梗。”
“其他的也没啥特殊的,我刚刚进来的时候看了一下核磁,颅脑没有损伤,就是广泛性的创伤。”
“患者的呼吸状态不怎么好,记得让胸外科过来看一眼。确定患者没问题后,就可以去复苏室了。”
“一定记得多查电解质!~”方子业道。
“方教授,不好意思啊,打扰你了。”方子业说完后,给方子业打电话的林教授才道。
方子业已经开始下台:“没事儿,林教授,都是为了工作嘛。”
“不过林教授,今天情况的确有点特殊,我就不等手术结束了。”
“接下来如果还有其他问题,辛苦你们联系一下eicu,那就应该不是外科的血液动力学相关的问题了。”方子业非常自信。
当然,方子业也自信的有底气,麻醉医生垫着脚尖,看了一眼腹内的情况,原本的血泊已经消失,剩下的出血点用垫压一下填塞止血都够用。
本来有些担心的麻醉医生瞬间笑道:“方教授,要是每台急诊手术都有您过来配台的话,那我们的压力就要小很多了。”
外科负责治疗,麻醉科负责维持生命,麻醉医生是手术中的关键。