医患关系中烂人太多了,有缺德的医生,更有无耻的患者。
厂家负责过来收标本的是个小伙子,叫卜豪,他比高风小上1岁,为人很是活络,哥、哥的叫个不停。
「多久能出结果啊?」高风把装有腹水的试管交给他时问道。
「一般2天,最多3天。」卜豪小心翼翼的把试管套上塑料薄膜,然后放到专门的标本转运箱中。
「结果出来了我会第一时间给咱们打电话,然后先发过来一份电子报告。」
两人加了微信好友。
上午的时候,朱雅主任收过来一个老患者。
患者管翔,男,50岁,诊断为复发性艰难梭菌感染,此次过来是为了做粪便移植。
艰难梭菌感染(CDI)是由艰难梭菌产生的毒素引起,主要表现为腹痛、腹泻,每日≥3次稀便,持续≥24小时,严重时可出现伪膜性肠炎、肠梗阻、中毒性巨结肠甚至死亡。
而复发性艰难梭菌感染指首次感染经治疗后症状缓解,但在 8周内再次出现 CDI症状,且实验室检测:如毒素检测、核酸检测阳性。
复发的原因大致有以下几种:
肠道菌群紊乱:治疗中使用抗生素可能进一步破坏肠道正常菌群,导致肠道屏障功能减弱,难以抵御艰难梭菌再次定植。
孢子残留:艰难梭菌可形成孢子,对环境和抗生素抵抗力强,可在肠道内或环境中残留,当肠道环境适宜时重新繁殖并产毒。
宿主因素:高龄(≥65岁)、有基础疾病(如炎症性肠病、慢性肾病、糖尿病)、免疫力低下、长期使用质子泵抑制剂或糖皮质激素等,均会增加复发风险。