「有,就是喊不醒。」
「好的,你不要随意移动他,我们很快就到。」侯毅飞对着电话道。
这次的出诊还是十分顺利的,呼救者对地址描述的特别详细,她甚至还给物业联系了一下。
救护车还没赶到,小区的大门就被打开了,一个保安站在一侧冲着他们招手:「前面第二个路口左拐,第一个门洞,上面写着5单元。」
「这边的房价我记得不高啊,物业公司是真不错!」司机出声道。
患者64岁,男性,既往有高血压病史20余年,余无特殊。
护士给患者测了个血压:205/102mmHg,血糖7.1mmol/l。
几人迅速将他平移到了担架上,患者的儿媳抱着个2岁多的孩子跟着一起上了救护车。
「医生,我公公的情况是不是很严重啊?」她担忧道。
「可能是脑血管意外,当然,也不能排除其他情况。」侯毅飞斟酌道,不过无论哪一样,病情都不会轻。
进院后,他立即给患者开具了血气分析、急诊头颅CT检查。
高风和安诚快速的将患者推到了影像科,前面还有4/5个人排队呢,看到他们直接将平车横到检查室门口,众人倒也没什幺意见。
毕竟患者一动不动,身上还戴着心电监护,看着情况就不太妙。
等待的间隙,高风拿出瞳孔笔看了一下患者的瞳孔。
正常人双侧瞳孔等大,直径约2~5mm(儿童稍大,老年人稍小),圆形、边缘整齐。
直接对光反射(光线照射一侧瞳孔,该侧瞳孔迅速缩小)和间接对光反射(光线照射一侧瞳孔,对侧瞳孔同步缩小)均灵敏(光线撤离后迅速恢复);
但这位患者左侧瞳孔直径>5mm,明显散大,对光反射完全消失,右侧瞳孔正常。
他快速的在脑海中回忆这方面的知识,结合患者高血压的病史,得出了结论:脑出血?
单侧瞳孔散大固定,脑疝?幕上脑出血?
正思考着呢,检查室的门打开了。
高风和安诚赶忙将平车推了进去,一个影像科的医师看到这种情况也跑过来帮忙。
「什幺情况?」他询问道。
「突发意识障碍,有高血压,可能是脑出血。」高风一边搬运患者一边回道。
摆好体位,几人匆匆走进了操作室。
随着滴滴的声音响起,影像科医师快速的转动起了滑鼠滚轮。
「基底节区出血,量比较大,超过30ml了,并破入脑室。」
「快给神经外科联系吧。」
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